Réservation Convention 2022

Indicatif (obligatoire)

Email (obligatoire)

Prénom (obligatoire)

Nom (obligatoire)

Téléphone (conseillé)

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Quels sont vos accompagnateurs éventuel ? Veuillez les lister ci-dessous (prénom, nom, indicatif) :
Accompagnateur 1 :
Accompagnateur 2 :
Accompagnateur 3 :

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Formule Complète : (Hebergement, Petit Dejeuner et Repas : vendredi soir + samedi midi + samedi soir)

Nombre de formule Repas : x35 €

Nombre de formule Repas : x70 €

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Mug Special Convention :
Nombre de Mug : x15 €

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Total séjour (en €) (obligatoire):

Choisissez votre méthode de règlement :

• 1) Par virement bancaire sur le compte du CLIPPERTON DX CLUB :
  IBAN ETRANGER FR76 1870 6000 0097 5256 6685 207 - BIC AGRIFRPP887
• 2) Par chèque à l'ordre du CDXC envoyé au trésorier Raymond MERLE - 1, rue des Augères - Pavillon
  77520, DONNEMARIE DONTILLY
• 3) Par Paypal ou carte bancaire (sous forme de don) Entrez le montant total de votre séjour et rappelez votre indicatif.

  PAYPAL

• 4) En liquide le jour de la convention

Je choisis de régler par (obligatoire): VirementChèquePaypalLiquide

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